Trzeci migdał

Trzeci migdałek stanowi ważną część systemu odpornościowego organizmu – tworzy tzw. barierę immunologiczną. Dotyczy to zwłaszcza dzieci, których organizm dojrzewa i wzrasta, ciągle mając styczność z otaczającym światem.

Strażnik odporności
Migdałek zbudowany jest z tkanki chłonnej (limfatycznej), której zadaniem jest szybkie rozpoznanie i zwalczanie szkodliwych czynników zewnętrznych (zwłaszcza drobnoustrojów) i to zanim jeszcze spowodują wystąpienie objawów chorobowych. Jednocześnie komórki tworzące tkankę migdałka „zapamiętują” drobnoustroje, które wtargnęły do organizmu oraz, co ważne, „przekazują” informacje o nich systemowi odpornościowemu w innych częściach ustroju. Wraz z wdychanym powietrzem do ustroju wnika ogromna liczba szkodliwych substancji i mikroorganizmów. Stąd też, umiejscowiony na tylnej ścianie nosogardła, migdałek gardłowy kontroluje przepływające powietrze.

Dlaczego on rośnie?
Czynniki cywilizacyjne, częste przebywanie dzieci w dużych grupach (przedszkola, żłobki, place zabaw) i alergia powodują, że stany zapalne górnych dróg oddechowych często występują w wieku rozwojowym. Infekcje pobudzają rozrost tkanki limfatycznej – tkanka migdałka staje się obiektem inwazji bakterii, wirusów i grzybów. W miąższu migdałka tworzą się ogniska zapalne i ropnie. Znacznie zmniejsza się lub w ogóle ustaje ich funkcja obronna. Migdałki ulegają tzw. przerostowi patologicznemu i zamiast bronić przed infekcją, stają się jej źródłem. Przerośnięty migdał blokuje górne drogi oddechowe, przez co uniemożliwia prawidłowe oddychanie. Skutkiem tego jest przewlekłe zmęczenie dziecka oraz wyraźna wada wymowy.

Jak się go pozbyć?
Trzeci migdałek usuwamy małoinwazyjną metodą endoskopową. Tę nowoczesną technikę opracował i wprowadził do użycia założyciel warszawskiego Centrum Medycznego Krajmed – dr Marek J. Krajewski. Klasyczna operacja trzeciego migdałka polega na „zdrapaniu” go z tylnej ściany gardła. Jest wykonywana „na ślepo”, bez kontroli wzroku. Operację endoskopową wykonuje się w znieczuleniu ogólnym i od początku do końca przeprowadza się ją pod całkowitą kontrolą operatora. Umożliwia to usunięcie tylko chorych części migdałka, precyzyjne odblokowanie ujść trąbek słuchowych i natychmiastowe zamknięcie krwawiących naczyń. Podczas operacji celowo pozostawiana jest część trzeciego migdałka, która nie blokuje oddychania, a pozwala na zachowanie naturalnej bariery immunologicznej.

Jeśli dziecko często choruje, ma problemy z oddychaniem przez nos, oddycha przez usta, często chodzi z otwartą buzią, jego mowa ma charakter wyraźnie nosowy a nocą zdarza mu się chrapać podczas snu, należy zasięgnąć porady u specjalisty laryngologa.

Jedyne prawidłowe oddychanie, to oddychanie przez nos, który stanowi naturalny filtr i klimatyzator. Oddychanie ustami zmniejsza zawartość tlenu we krwi nawet o 20%!

To powinno cię zaniepokoić
• Zablokowany nos – przewlekły katar powoduje blokadę nosa oraz gromadzenie się wydzieliny i jej zakażenie. Zablokowanie nosa nie pozwala na prawidłową wymowę i powoduje tzw. nosowanie zamknięte (niektóre głoski, np. m, n, ą, ę są wymawiane podczas przepływu powietrza przez nos).
• Chrapanie – towarzyszy mu zwykle niespokojny, „płytki” sen i częste budzenie się w nocy.
• Nadmierna potliwość.
• Pomimo długiego snu dziecko jest niewypoczęte – skutkuje to przewlekłym zmęczeniem, a w przypadku długotrwałych objawów, występowaniem zaburzeń ogólnych, takich jak opóźnienie rozwoju fizycznego czy intelektualnego.
• Bezdechy w czasie snu (długa przerwa w oddychaniu zwykle towarzysząca chrapaniu), które powodują znaczne niedotlenienie rozwijającego się organizmu.
• Nawracające zapalenia ucha środkowego oraz płyn w uszach – objawy te są spowodowane zablokowaniem ujść gardłowych trąbek słuchowych przez przerośnięte boczne części trzeciego migdałka (migdałki trąbkowe). Podstawowym objawem jest niedosłuch (dziecko nie reaguje na słowa opiekunów, pogłaśnia telewizor lub zbliża się do telewizora w trakcie oglądania bajek, zaczyna źle przyswajać naukę).
***
Tekst: dr Marek Krajewski, otorynolaryngolog, właściciel Centrum Medycznego Krajmed, www.krajmed.pl