Karmienie piersią według dyrektyw WHO i UNICEF jest Złotym Standardem żywienia dzieci na całym świecie. Pokarm mamy, ponieważ jest ściśle dostosowany do potrzeb dynamicznie rozwijającego się i dojrzewającego organizmu, jest dla dziecka najlepszym sposobem żywienia. Wyłączne karmienie piersią (bez dokarmiania i dopajania) obowiązuje nadal przez okres pierwszych sześciu miesięcy życia.

Niezaprzeczalnie najlepsze
Karmienie pokarmem kobiecym jest coraz wyraźniej dostrzegane i opisywane w wielu publikacjach naukowych jako najlepsze źródło pożywienia, ale również jako żywność o znaczeniu funkcjonalnym.
Niezaprzeczalny jest wpływ karmienia piersią na prawidłowy rozwój fizyczny, emocjonalny i społeczny dziecka. Coraz szerzej zwraca się uwagę na znaczenie prawidłowego, naturalnego karmienia na tak zwane programowanie metabolizmu najpierw dziecka, a następnie dojrzałego już organizmu. Przekłada się to na częstość występowania na przykład nadwagi czy otyłości, hipercholesterolemii, hiperlipidemii, cukrzycy, nadciśnienia, chorób z autoagresji w wieku lat kilkudziesięciu, kiedy już zapomnieliśmy o tym jak byliśmy karmieni w okresie niemowlęcym.

PHOTOGENICA

Skin to skin
Zaraz po urodzeniu dziecka powinien być realizowany w każdym polskim szpitalu (zgodnie ze standardami opieki okołoporodowej) kontakt „skóra do skóry”. Odbywa się wówczas pierwsze karmienie. Noworodek i matka mają szansę na szybkie poznanie się i opanowanie charakterystycznego tylko dla nich wzorca ssania piersi. W kolejnych godzinach i dniach ważna jest odpowiednia częstość i długość karmienia, aby dziecko miało szansę uzyskać pokarm pierwszej i drugiej fazy, a także wysokokaloryczny pokarm nocny. Ilość karmień nie może być mniejsza niż 8 w ciągu doby, bez ograniczania czasu karmienia. Najlepiej, jeśli każde karmienie odbywa się z obu piersi.

Pomoc dla nowicjuszki
Niezwykle ważne jest wsparcie emocjonalne mamy karmiącej i prawidłowa technika karmienia, szczególnie jeśli uczy się tego kobieta, która urodziła swoje pierwsze dziecko.

Problemy szczególnej troski
A co, jeśli laktacja „spóźnia się” i dziecko w dramatyczny sposób traci powyżej 10% swojej urodzeniowej masy ciała i dodatkowo narasta zażółcenie skóry? W takiej sytuacji po prawidłowym, długim ssaniu piersi (na zlecenie lekarza) dziecko powinno być dokarmione odpowiednio dobraną mieszanką i w odpowiedni, niezaburzający efektywnego ssania piersi, sposób.

Najczęściej odbywa się to przy pomocy cewnika przyłożonego do brodawki piersiowej, połączonego ze strzykawką wypełnioną mieszanką. Dziecko ssąc pierś uzyskuje pokarm matki i mieszankę. Można taki zestaw zastąpić profesjonalnym SNS-em. Z reguły po kilku dniach laktacja dostosowuje się do potrzeb maluszka. Takie działanie ma na celu prawidłową stymulację laktacji, zahamowanie ubytku masy ciała i narastania żółtaczki u dziecka, a jednocześnie ćwiczenie prawidłowego przystawiania dziecka do piersi.

Jeśli jednak w dalszym ciągu utrzymują się kłopoty z laktacją i prawidłowym przyrostem masy ciała ważna jest profesjonalna pomoc w poradni laktacyjnej. Im szybciej mama zgłosi się – tym łatwiej jest uzyskać zadawalające efekty. Należy pamiętać o systematycznej kontroli przyrostów masy ciała. Najlepiej przynajmniej jeden raz na tydzień lub częściej.
***
Tekst: Bożena Florczyk (pediatra neonatolog, Międzynarodowy Konsultant Laktacyjny, Ordynator Oddziału Noworodków i Wcześniaków z Pododdziałem Patologii Noworodka i OION Szpitala Wojewódzkiego w Łomży. Założycielka szkoły rodzenia Bona Familia. www.bonafamilia.ovh.org)